2021药学(中级)考试试题及答案7章

患者男性，24岁，因发烧、厌食、恶心2周，皮肤黄染2周入院。检查：T37.5℃，全身乏力，右上腹不适。诊断为病毒性肝炎。治疗药物应选

A、阿托品

B、氟康唑

C、阿昔洛韦

D、干扰素

E、利巴韦林

代谢增强剂

A.芬氟拉明

B.西布曲明

C.奥利司他

D.地西泮

E.左甲状腺素以上药物按药理作用分类为

短时间内大量消化液丢失首先发生

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、水肿

下列抗病毒药物，按照药物妊娠毒性分级，属于X类的药物是

A、阿昔洛韦

B、利巴韦林

C、金刚烷胺

D、膦甲酸钠

E、拉米夫定

属于窄谱抗生素的是

A、阿莫西林

B、头孢克洛

C、万古霉素

D、链霉素

E、左氧氟沙星

急性上皮性疱疹性角膜炎

A.齐多夫定

B.金刚烷胺

C.两性霉素

D.利巴韦林

E.碘苷

注射硫酸镁引起急性中毒的症状有

A、腹泻

B、呼吸抑制

C、血压骤降以致死亡

D、再生障碍性贫血

E、过敏反应

关于医院药事管理，以下说法不正确的是

A．是指医疗机构以患者为中心，以临床药学为基础对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理

B．是促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作

C．是对医院药学事业的综合管理

D．具有医疗性、专业性、实践性和服务性的特点

E．是应用管理科学的基本原理和研究方法对医院药学事业各部门的活动进行研究，总结其管理活动的规律，并用以指导医院药事健康发展的实践活动

目前认为伤寒的发病属于

A、速发型变态反应

B、细胞溶解型变态反应

C、迟发型变态反应

D、杀伤细胞型变态反应

E、抗原抗体复合物型变态反应

社区获得性肺炎中占第一位的革兰阴性杆菌是

A、厌氧菌

B、流感嗜血杆菌

C、军团菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、大肠杆菌

女性，24岁，糖尿病病人，因进食不洁食物，引起呕吐、腹泻，次日呕吐加剧，并进入昏迷，体检：呼吸深大，尿糖(++)，血糖27.6mmol/L，血钠140mmol/L，血pH7.2。该患者诊断为( )

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.水中毒

可用于抗心律失常的局部麻醉药是

A.麻黄碱

B.普鲁卡因

C.利多卡因

D.肾上腺素

E.丁卡因

药物化学结构与生物活性问关系的研究是

A．理化关系研究

B．药动学关系研究

C．药效学关系研究

D．药理学关系研究

E．构效关系研究

下述选项不属于水溶性载体材料的是

A、聚乙二醇类

B、聚纤维酮类

C、聚丙烯酸树脂

D、有机酸类

E、表面活性剂类

具有下面化学结构的药物是

A．丙磺舒

B．贝诺酯

C．吲哚美辛

D．别嘌醇

E．双氯芬酸钠

下列有关克拉维酸钾的应用错误的是

A、本品有酶抑制作用

B、本品与阿莫西林合用，抗菌作用明显增强

C、阿莫西林与本品的比例最常用的为4：1和2：1

D、本品因是钾盐不适用于注射给药

E、本品在某种程度上解决了青霉素耐药性问题

常用驱蛔药

A.甲苯咪唑

B.哌嗪

C.吡喹酮

D.噻嘧啶

E.恩波吡维铵

处方的形式审核包括

A、审核资质

B、审核药物剂量

C、审核药物用法

D、审核内容

E、审核用药与临床诊断的相符性

以下物质中，一旦误服中毒，禁用碳酸氢钠溶液洗胃的是

A、亚硝酸盐

B、有机氟类灭鼠药

C、拟除虫菊酯类药物

D、苯妥英钠

E、香豆素类杀鼠药

起病急，全身中毒症状严重是

A.原发性肺结核

B.血行播散性肺结核

C.继发性肺结核

D.硬变性肺结核

E.无反应性结核病

溶血性黄疸

A.发热、腰痛、贫血、网织红细胞增多

B.皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张

C.消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高

D.青少年多见，长期轻至中度黄疸

E.发热、出血、蛋白尿

依据《医院处方点评管理规范（试行）》，不规范处方不包括

A、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的

B、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的

C、新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的

D、有配伍禁忌或者不良相互作用的

E、西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的

阴凉处系指

女性患者，74岁，诊断:慢性肾小球肾炎引起的肾功能不全，目前血压:158/102mmHg，最适宜选择的降压药为

A、氨氯地平

B、福辛普利

C、氢氯噻嗪

D、硝普钠

E、螺内酯

下列关于凝胶剂叙述正确的是

A、凝胶剂是指药物与适宜辅料制成的均一、混悬或乳剂的乳胶稠厚液体或半固体制剂

B、凝胶剂只有单相分散系统

C、氢氧化铝凝胶为单相凝胶系统

D、卡波姆在水中分散即形成凝胶

E、卡波姆在水中分散形成浑浊的酸性溶液必须加入NaOH中和，才形成凝胶剂

案例摘要：患者，男性，46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol／L，甘油三酯(TG)2.34mmol／L，高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol／L。时有头疼、头晕，中午睡眠后腹胀，血压130/92mmHg，医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称，其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L，甘油三酯超过1.7mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L，即可称之为高血脂症。普伐他汀降低LDL-C的主要机制是A、抑制胆固醇从饮食中的吸收

B、抑制LDL-C的合成

C、上调LDL-C的受体水平

D、提高脂蛋白脂酶活性

E、与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加，使得肝内胆固醇减少，从而去除血浆中的低密度脂蛋白

下列有关HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述中正确的是A、HMG-CoA还原酶抑制剂是目前临床上最常用的一类降脂药

B、HMG-CoA还原酶抑制剂亦称他汀类药物

C、洛伐他汀是一种非活性前体药药物，在体内水解为活性产物而发挥作用

D、HMG-CoA还原酶抑制剂与消胆胺合用可增强降血脂的作用

E、HMG-CoA还原酶抑制剂主要降低胆固醇和低密度脂蛋白，亦可适度升高高密度脂蛋白

胆固醇生物合成的限速酶是A、HMG-CoA合成酶

B、羟基戊酸激酶

C、HMG-CoA还原酶

D、鲨烯环氧化酶

E、HMG-CoA裂解酶

含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是A、CM

B、VLDL

C、IDL

D、LDL

E、HDL

烟酸可能引起下列哪些副作用A、脸红

B、肌毒性

C、高尿酸血症

D、胃肠不适

E、皮肤瘙痒

可以降低子宫肌对垂体后叶缩宫素的敏感性，抑制子宫活动的药物是( )

A乙烯雌酚

B黄体酮

C雌二醇

D他莫昔芬

E苯丙酸诺龙酮

以下关于胆汁排泄的表述错误的是

A、向胆汁转运的药物也是一种通过细胞膜的转运现象

B、是仅次于肾排泄的最主要排泄途径

C、胆汁排泄只排泄原型药物

D、胆汁排泄的转运机制有被动扩散和主动转运等

E、胆汁排泄受药物分子大小、脂溶性等因素影响

[17~19题共用备选答案]A．淡红色，处方右上角标注“精一”B．白色，处方右上角标注“精二”C．淡红色，处方右上角标注“麻”D．淡蓝色，处方右上角标注“麻”E．淡蓝色，处方右上角标注“精一”司可巴比妥的处方为 <br>24．巴比妥的处方为

骨吸收的介导主要由

A.骨质疏松症

B.骨重建

C.破骨细胞

D.骨盐

E.雌激素

需检查水杨酸的药物

A. 肾上腺素

B. 氢化可的松

C. 硫酸奎尼丁

D. 对乙酰氨基酚

E. 阿司匹林

《中国药典》采用哪种方法检查地西泮片和地西泮注射液中的下列哪种有关物质

A、高效液相色谱法，2-甲氨基-5-氯二苯酮

B、高效液相色谱法，氯二苯胺

C、薄层色谱法，2-甲氨基-5-氯二苯酮

D、薄层色谱法，氯二苯胺

E、分光光度法，2-甲氨基-5-氯二苯酮

阿米巴痢疾

A.弥散性血管内凝血

B.肝脓肿

C.肠出血

D.低血容量休克

E.中毒性休克

F.肺炎

囊虫病是因食入了

A.食入猪肉绦虫卵

B.食入牛肉绦虫卵

C.食入猪囊尾蚴

D.食入牛囊尾蚴

E.食入生羊肉

下列哪项不符合四环素类的特点

A、为酸碱两性药物

B、多西环素的血药浓度低

C、天然四环素类易产生耐药性

D、可用于斑疹伤寒、霍乱的治疗

E、6位除去羟基得到长效的四环素

某药物的结构式如下，不可作为其鉴别反应的是

A．与三氯化铁反应

B．与甲醛一硫酸反应

C．双缩脲反应

D．硫酸一荧光反应

E．还原性反应

既有抗血吸虫作用，又有抗绦虫作用的是

患者，女性，60岁，9年前开始出现活动后气急，近2个月来加重，常于夜间憋醒，坐起后减轻。该患者可能是( )A、慢性支气管炎

B、肺间质纤维化

C、左心衰竭

D、癔症

E、贫血

患者病情若继续加重，会出现( )A、三凹征

B、口周、肢体麻木

C、心源性哮喘

D、病理性呼吸音

E、休克

娩出的新生儿呈现不吃，不哭，体温低，呼吸抑制和循环衰竭是因为

A、产程中给孕妇麻醉剂引起胎儿神经中枢抑制的结果

B、产程中给孕妇镇痛药引起胎儿神经系统损害之故

C、产程中给孕妇麻醉剂、镇痛药、安定药，引起胎儿神经中枢和神经系统损害

D、产程中给孕妇安定药引起胎儿神经中枢抑制的结果

E、产程中给孕妇安定药引起胎儿神经系统损害之故

抗甲状腺药中能诱发甲亢的是

A、甲硫氧嘧啶

B、长期服用碘剂

C、丙硫氧嘧啶

D、卡比马唑

E、普萘洛尔

不良反应少，偶见四肢麻木感和心动过速的是

A.奎宁

B.青蒿素

C.伯氨喹

D.乙胺嘧啶

E.氯喹

肠外阿米巴病病变主要部位在

A、近端结肠和盲肠

B、回肠

C、降结肠

D、横结肠

E、十二指肠

直接激动M受体

A.毛果芸香碱

B.乙酰胆碱

C.新斯的明

D.碘解磷定

E.敌百虫(美曲膦酯)

要让蒽酚在Bomtrager反应中显色，需要经过的反应是

A、还原

B、酰化

C、加成

D、氧化

E、缩合

抗菌药物联合用药的指征有

A、未明病原菌的细菌性严重感染

B、单一抗菌药物不能控制的严重混合感染

C、单一抗菌药不能有效控制的心内膜炎或败血症

D、较长期用药细菌可能产生耐药者

E、减少药物的毒性反应

雌二醇结构中含有的官能团是

A.

C.17-Α-醇酮基

B. 羧基

C. Β-羟基所形成的丙酸酯

D. 甲酮基

E. 酚羟基

影响胶囊剂充填的粉体性质是( )

A、堆密度

B、真密度

C、质量

D、休止角

E、粒密度

排泄药物及其代谢物的最主要器官

A.肺

B.鼻黏膜

C.口腔黏膜

D.肝脏

E.肾脏

放射治疗不能控制或改善下列哪项支气管肺癌的并发症

A、支气管阻塞引起的呼吸困难

B、转移性骨痛

C、脑转移引起的颅内压增高

D、全血细胞减少

E、肥大性肺性骨关节病

关于贮存药物的叙述正确的是

A、某些止咳药水遇冷可变黏稠，所以需要冷藏保存

B、硝酸甘油片剂放在冰箱中可使药物更加稳定

C、药物的标签上注明"冷藏保存"，意味着可将药物放入冷冻室

D、有些药物液体如被冷冻后再解冻，则可能会出现分层现象，但这种分层是能被再混匀的

E、即使药物装在有色瓶中或装在可反射阳光的容器中，也应该避免阳光直射

药物通过角质层的两种途径是

A、细胞膜扩散

B、细胞间隙扩散

C、细胞旁路转运

D、细胞膜主动转运

E、细胞间隙主动转运

男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9℃，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质韧，无压痛，左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金淋巴瘤。此类患者最常见的首发症状是A、无痛性颈部和（或）锁骨上淋巴结肿大

B、持续性或周期性发热

C、肝脾肿大

D、局部或全身皮肤瘙痒

E、盗汗和（或）体重减轻

为确定患者临床分期，除哪项外余均有必要检查A、胸部X线摄片

B、血常规

C、骨髓穿刺涂片

D、腹部B超

E、腹部CT

假如上述检查均无异常发现，根据病史和体检患者的临床分期是A、ⅡA

B、ⅡB

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅣB

此患者首选治疗是A、脾切除

B、斗篷野照射

C、全淋巴结照射

D、CHOP方案化学治疗

E、全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗

铁缺乏时，供给骨髓造血用的铁是下列哪项提供的

A、血红蛋白铁

B、肌红蛋白铁

C、易变池铁

D、贮存铁

E、运转中的铁

同工酶指的是

A、辅酶相同的酶

B、活性中心中必需基团相同的酶

C、功能相同而酶分子结构不同的酶

D、功能和性质相同的酶

E、功能不同而分子结构相同的酶

影响细菌胞质膜的功能

A.氨苄西林

B.多黏菌素

C.罗红霉素

D.氧氟沙星

E.磺胺类

肺通气的原动力是

A、气体分压差

B、肺内压的变化

C、胸膜腔内压的变化

D、肺本身的舒缩活动

E、呼吸肌的舒缩活动

关于氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)的配制与标定，不正确的是

A、应用减重法精密称取在105～110℃干燥至恒重的基准物邻苯二甲酸氢钾进行标定

B、应将NaOH先配制成饱和溶液，静置数日，取上清液配制

C、冷后贮于磨口棕色试剂瓶

D、标定时用酚酞作指示剂

E、应平行测定三次，根据消耗NaOH溶液的体积，计算NaOH标准溶液的浓度和平均浓度

肝性脑病的正确概念是指

A、肝衰竭所致的精神紊乱性疾病

B、继发于严重肝病的神经精神综合征

C、肝衰竭所致的昏迷

D、肝衰竭并发脑水肿

E、肝疾病并发脑部疾病

周围型肺癌出现下列情况，可以手术治疗的是

A、同侧肺门淋巴结转移

B、对侧肺门淋巴结转移

C、同侧锁骨上窝淋巴结转移

D、恶性胸腔积液

E、肿瘤侵犯气管

《药品不良反应／事件报告表》的填报内容要求是

A、真实、详细、准确

B、详细、完整、准确

C、真实、完整、准确

D、真实、完整、详细

E、真实、详细、准确

原形从肾脏排泄率最高的喹诺酮类药物是

A、诺氟沙星

B、环丙沙星

C、氟罗沙星

D、氧氟沙星

E、洛美沙星

上市前药物临床评价包括

A、临床前试验

B、Ⅰ期临床试验

C、Ⅱ期临床试验

D、Ⅲ期临床试验

E、Ⅳ期临床试验

下列选项哪些属于重金属检查法

A．硫代乙酰胺法

B．铁盐检查法

C．二乙基二硫代氨基甲酸银法

D．微孔滤膜法

E．古蔡法