2022临床执业助理医师经典例题7章

发布时间:2022-01-15
2022临床执业助理医师经典例题7章

2022临床执业助理医师经典例题7章 第1章


小儿造血始于哪个阶段?( )

A.骨髓造血期

B.中胚叶造血期

C.肝(脾)造血期

D.生后造血

E.生理性贫血期

正确答案:B


( 127~128 题共用备选答案)

A. 贫血和出血程度一致

B.贫血和出血程度不一致

C.有贫血而无出血

D.有出血而无贫血

E.无出血亦无贫血

第 127 题 再生障碍性贫血( )

正确答案:B
再生障碍性贫血是骨髓造血功能障碍的疾病,其贫血的发生主要是由于骨髓不造血所致,出血是引起贫血的很次要因素,所以其贫血和出血程度不一致,即使不出血亦可有明显的贫血;特发性血小板减少性紫癜病人的骨髓制造红细胞功能正常,不应该有贫血,若发生贫血,则完全是由于出血所致,所以其贫血和出血程度一致。 116~118.(答案:116.C;117.E;118.A)慢性阻塞性肺气肿时,含气过多的肺组织遮挡部分心脏,因而心脏相对浊音界缩小或叩不出;右心功能不全时出现体循环和门脉系统的淤血,所以颈静脉可过度充盈乃至怒张,且压肝时使回心静脉血增加而加重颈静脉的充盈;剑突下可见心脏搏动见于各种原因引起的右室肥大,当然也可见于腹主动脉瘤。


骨折的治疗原则是

A.抢救生命、保护患肢

B.迅速转送、积极治疗

C.复位、固定、功能锻炼

D.保证不出现畸形愈合

E.消除疼痛改善功能

正确答案:C


女性,57岁.高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联sT段一过性抬高。应采取何种药物治疗最为适宜

A.洋地黄

B.硝苯地平

C.利多卡因

D.p受体阻断药

E.利尿药

正确答案:B
高血压、冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为150/100mmHg(20/13.3kPa),心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高,ST段一过性抬高,可诊断其为变异性心绞痛。变异性心绞痛对钙离子拮抗药效果较好,故选B考点:心绞痛的治疗


呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰,双肺满布干湿性啰音,双下肢无水肿,诊断宜首先考虑为

A.全心衰竭

B.急性左心衰竭

C.急性右心衰竭

D.慢性右心衰竭

E.慢性左心衰竭

参考答案:B


2022临床执业助理医师经典例题7章 第2章


女,56岁。阴道脱出肿物2年。妇产检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

A.I度轻型

B.I度重型

C.Ⅱ度轻型

D.II度重型

E.III度

正确答案:D


特续剧烈运动后糖异生的主要原料是

A鸟氨酸

B.苹果酸

C柠檬酸

D.乳酸

E.丙氨酸

答案:D


女,30岁。咽痛、咳嗽、发热,2周后发现尿色红,眼睑浮肿,尿量1000ml/d。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

该患者最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.过敏性紫癜

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小管坏死

正确答案:A
根据临床表现应考虑急性链球菌感染后肾炎。大量补充白蛋白可增加肾小球滤过负担,加重肾小球损害。肾脏穿刺活检可以明确肾脏的病理类型。


最可能加重变异型心绞痛的药物是

A、β受体阻滞剂

B、钙通道阻滞剂

C、硝酸酯类药物

D、抗血小板药物

E、调酯药物

参考答案:A


新生儿期是指从出生断脐至足

A.7天

B.18天

C.28天

D.30天

E.40天

正确答案:C
67.[答案]C 解析:新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程,经历心、肺、脑等各器官及全身巨大变化。


2022临床执业助理医师经典例题7章 第3章


高血压降压治疗的原则,哪一项是不恰当的( )

A.发生高血压急诊应迅速降压

B.血压控制满意后,可立即停药

C.尽可能用长效制剂,减少血压波动

D.联合用药

E.单个药物宜从小剂量开始

正确答案:E


主要由肺炎链球菌引起的肺炎是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.毛细支气管炎

D.支原体肺炎

E.支气管肺炎

正确答案:E


患者,女,20岁,一年前被同学辱骂后,逐渐出现性格改变,对家人亲友变得冷淡,对所有的事情都不感兴趣,有时莫名其妙地哭泣,不去上学,不作家务,不梳洗打扮,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷,最可能的诊断

A.抑郁症

B.癔症

C.精神分裂症

D.创伤后应激障碍

E.人格障碍

正确答案:C


核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是( )

A.碳(C)

B.氢(H)

C.氧(O)

D.氮(N)

E.磷(P)

正确答案:E
核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是磷(P)。因此本题的正确答案为E。(2004年考试真题)


酶能加速化学反应速度的原因是

A.提供反应能量

B.提高产物能量

C.降低反应物的能量

D.提高底物的能量

E.降低反应活化能

正确答案:E


2022临床执业助理医师经典例题7章 第4章


该患者肝肿大与肝病的肝肿大最主要的鉴别点是

A.血浆白蛋白正常

B.无黄疸

C.转氨酶正常

D.静脉压增高

E.有胸腔积液

正确答案:D


女,63岁。宫颈癌术后5天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是A、深静脉通畅试验阴性

B、交通静脉瓣膜功能试验阴性

C、直腿抬高试验阳性

D、踝关节过度背屈试验阳性

E、大隐静脉瓣膜功能试验阳性

错误的治疗措施是A、应用止血药物

B、口服阿司匹林

C、静脉输注右旋糖酐

D、卧床休息

E、抬高患肢

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


男性,29岁,胫骨开放性骨折创口不愈,治疗3个月后形成窦道,有少量脓性分泌物,并有死骨排出。应考虑为

A、骨结核

B、骨肿瘤

C、慢性骨髓炎

D、缺血性骨坏死

E、急性化脓性骨髓炎

参考答案:C


患者,男,48岁。慢性肝炎病史15年,因呕血、柏油样便2天入院。查体:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,有肝掌、蜘蛛痣,腹软,肝肋下未触及,脾肋下10cm,质中等,移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列治疗措施不正确的是

A、调整水电解质平衡

B、酌情应用利尿剂

C、加强营养,每人每天补充蛋白质不少于40g

D、应用护肝药物

E、经常口服乳果糖

参考答案:C


有关心包摩擦音正确的是( )。

正确答案:D


2022临床执业助理医师经典例题7章 第5章


(2013)某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救,但不幸于当日上午8时死亡。下午3时,患者家属要求查

某患者凌晨因心脏病发作被送入医院抢救,但不幸于当日上午8时死亡。下午3时,患者家属要求查阅病历,院方以抢救时间紧急,尚未补记病历为由不予提供,引起患者家属不满,投诉至卫生局。根据《医疗事故处理条例》规定,卫生局应给予该医院的处理是

A、限期整改

B、责令改正

C、罚款

D、吊销执业许可证

E、警告

参考答案:B


(2005)属于雌激素作用的是A、宫颈黏液减少B、阴道上皮细胞脱落加快C、促进乳腺腺泡发育成熟D、促进水

属于雌激素作用的是

A、宫颈黏液减少

B、阴道上皮细胞脱落加快

C、促进乳腺腺泡发育成熟

D、促进水钠潴留

E、抑制输卵管肌收缩的振幅

参考答案:D


因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员当在抢救结束后据实补记,并加以注明,其时限是( )。

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.12小时内

E.24小时内

正确答案:C
此题暂无解析


骨关节炎患者服阿司匹林后出现黑便,应首先考虑

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性胃炎出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃癌出血

E.反流性食管炎出血

正确答案:B


中度脱水的临床表现为

A.精神稍差

B.皮肤稍干燥

C.前囟眼窝稍凹陷

D.尿量稍减少

E.四肢稍凉

正确答案:E
解析:中度脱水失水量约为体重的5%~10%。患儿烦躁,易激惹,泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢,四肢稍冷。


2022临床执业助理医师经典例题7章 第6章


(148~150题共用题干)

2岁患儿,面容愚笨呆板,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,常伸出口外,怕冷,少动,智力低下,腕骨有1个骨化中心。

148.最可能的诊断为

A.多动症

B.苯丙酮尿症

C.佝偻病

D.21-三体综合征

E.先天性甲状腺功能减低症

正确答案:E
解析:3岁患儿,眼距宽,鼻梁扁平,舌大伸出口外,智力低下,怕冷、少动,骨龄发育落后,提示为先天性甲状腺功能减低症。


躁狂发作的睡眠障碍正确的是( )

A.入睡困难

B.早醒

C.易惊醒

D.睡眠需要减少

参考答案:D


男性,50岁,体重50kS,上腹隐痛不适,并不思进食已3个月,胃镜检查证实为胃体癌,化验:血红蛋白80g/L,血浆清蛋白30g/L,血清钠130mmol/L,钾 4.5mmol/L,动脉血pH为7.35。该病人可能存在

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.高钾血症

E.稀释性低钠血症

正确答案:C


在下列颅内疾病中,哪种疾病起病最急

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.颅内肿瘤

正确答案:C
解析:脑栓塞是由于突然产生的栓子引起的,因而起病最急,脑出血和蛛网膜下腔出血其次,脑血栓形成较慢,颅内肿瘤最慢。


严重肝功能不全的病人宜选用( )

A.可的松

B.泼尼松

C.泼尼松龙

D.醋酸可的松

E.氟轻松

正确答案:C
[考点]糖皮质激素类药物的临床应用
[分析]糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效。因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。


2022临床执业助理医师经典例题7章 第7章


子宫颈癌主要播散的方式

A.琳巴转移和种植

B.血行转移和淋巴转移

C.直接蔓延和种植

D.直接蔓延和淋巴转移

E.血行转移

正确答案:D


颈外侧部切割伤因大失血即刻出现休克,现场急救中抗休克措施首先是

A.立即止血

B.伤口填油纱布加压包扎

C.手指压迫失血部位以止血

D.血管收缩剂的应用

E.大量止血药的应用

正确答案:C


男孩,1岁,阵发性哭闹1日伴呕吐,排粘液血便,脐右下方扪及腊肠样肿块。首先考虑是( )

A.痢疾

B.肠套叠

C.蛔虫性肠梗阻

D.肠肿瘤

E.肠息肉

正确答案:B
首先考虑肠套叠。患者为1岁幼儿,阵发性哭闹(腹痛)、呕吐、粘液血便、脐右上扪及腊肠样肿块,均为典型的肠套叠表现。蛔虫性肠梗阻虽可在腹部扪及团块,但位置不固定,也无粘液血便。


麻疹早期最有特殊意义的是

A.接触麻疹患者10~14天后发热

B.发热,流涕,喷嚏,咳嗽,结膜充血和畏光

C.颊黏膜Koplik斑

D.耳后及枕部出现淋巴结肿大

E.发热3~4天时,耳后发际出现斑丘疹

正确答案:C


骨折X线检查的主要意义是

A.了解骨质密度

B.判断骨折的预后

C.了解周围组织的损伤情况

D.明确骨折的诊断

E.了解骨折的发生机制

正确答案:D