临床执业助理医师考试历年真题精选9节

发布时间:2022-01-15
临床执业助理医师考试历年真题精选9节

临床执业助理医师考试历年真题精选9节 第1节


婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张症

A.多发生于左下叶支气管

B.好发部位位于上叶尖后段或下叶背段

C.可见段支气管近端的扩张

D.常伴鼻窦炎及内脏转位

E.血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动物质

参考答案:A


抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

A.出现低钾血症

B.常规应用

C. HCO-3<5mmol/L,血pH<7.1

D.出现严重心律失常

E.合并严重感染

正确答案:C


等渗性缺水在短期内出现血容量不足症状时,提示体液丧失量达到体重的A.3% B.4%

等渗性缺水在短期内出现血容量不足症状时,提示体液丧失量达到体重的

A.3%

B.4%

C.4.5%

D.2%

E.5%

正确答案:E
等渗性缺水若在短期内体液丧失量达到体重的5%(相当于丧失细胞外液的25%),病人会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足症状。


以下各项中不适合采取一级预防的是()

A.糖尿病

B.病因不明确疾病

C.脑卒中

D.职业病

E.心血管疾病

【参考答案】B


(2007)有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是A、血清IL-2水平增高B、血清TNF水平增高C、CD

有关再生障碍性贫血发病机制的检查结果,错误的是

A、血清IL-2水平增高

B、血清TNF水平增高

C、CD4+T细胞增高

D、CD8+T细胞增高

E、CD25+T细胞增高

参考答案:C


该患儿病理类型最可能为

A.微小病变型

B.系膜增生性

C.膜性肾病

D.膜增生性肾炎

E.局灶性节段性肾小球硬化

正确答案:A


临床执业助理医师考试历年真题精选9节 第2节


细胞内脂肪酸合成的部位是

A.谵妄

B.浅昏迷

C.昏睡 Ψ>ΨΨ

D.意识模糊

E.嗜睡

正确答案:B


抗毒素是

A.是抗体,不是抗原

B.是抗原,不是抗体

C.既是抗原,又是抗体

D.既非抗原,又非抗体

E.是异嗜性抗原

正确答案:C


关于应激性溃疡不正确的是( )。

A.多发生于胃,也可累及食管

B.不会穿透胃壁全层

C.最明显的症状是呕血、柏油样便

D.可发生大出血

E.可发生于十二指肠

正确答案:B


由于分娩梗阻,平脐出现一环形凹陷

A.协调性宫缩乏力

B.不协调性宫缩乏力

C.协调性宫缩过强

D.子宫痉挛性狭窄环

E.病理缩复环

正确答案:E


急性糜烂出血性胃炎的临床表现主要为

A、上腹痛

B、呕吐

C、呕血、黑便

D、可以无表现

E、恶心

【正确答案】C
【答案解析】 由药物和应激引起的急性胃炎,多数可出现内镜下急性糜烂出血性的表现。严重者发生急性溃疡并大量出血。烧伤所致者称Curling溃疡,中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡,主要表现为呕血或黑便。


急性肾病患儿禁盐1个月,近4天水肿不消,加用利尿剂,嗜睡1日,惊厥2次,血压下降。可能是

A.低钙惊厥

B.低血糖症

C.低钠血症

D.病毒性脑炎

E.中毒性脑病

正确答案:C
110.[答案]C 解析:由于长期禁盐或过多应用利尿剂以及感染、呕吐、腹泻等因素,可导致血钠降低,患儿水肿加剧、尿少,突然出现厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降甚至休克、惊厥时,应考虑低钠血症的可能。


临床执业助理医师考试历年真题精选9节 第3节


根据下列材料回答下列各 题。 女,38岁,接触性出血1个月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有直径5Cm的质地脆的赘生物,易出血,子宫正常大,三合诊(-)。 最可能的诊断是

A.子宫颈息肉

B.子宫颈结核

C.子宫颈癌

D.子宫内膜异位症

E.宫颈绒癌

正确答案:C


下列关于卵巢肿瘤的叙述,正确的是

A.卵巢恶性肿瘤的分期在手术前确定

B.伴有腹水的卵巢肿瘤不适合手术

C.黏液性囊腺癌对放疗敏感性高

D.无性细胞瘤多发生于更年期

E.实质性肿瘤多为恶性

正确答案:E


尿毒症症状加重最常见的诱因是

A.心衰

B.感染

C.脱水

D.肾毒性药物

E.高蛋白饮食

正确答案:B


诊断输尿管结石的主要依据是

A.血尿

B.尿沉渣有盐类结晶

C.肾图

D.B超

E.腹平片及肾盂造影

正确答案:E


对该患者宜于实施的治疗是

A.胆管局部切除

B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术

C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术

D.胰十二指肠切除术

E.胆囊空肠Roux吻合术

正确答案:D


男孩,10岁,因全身浮肿,肉眼血尿一周入院,入院前一月有脓皮病,尿常规:尿蛋白+++,红细胞满视野。无盐饮食2周后肿退,但尿蛋白++~+++,肉眼血尿减轻,查血胆固醇390mg/dl,总白蛋白55g/L,白蛋白46%,α15%,α216%,β13%,γ20%,补体50μg/ml,诊断最可能是:

A.肾炎性肾病

B.急性肾炎(一般性)

C.狼疮性肾炎

D.急进性肾炎

E.具肾病表现的急性肾炎

正确答案:A


临床执业助理医师考试历年真题精选9节 第4节


(13 9~140题共用题干)

女性,35岁。发热7天,体温高达39.8℃,伴头痛,无咳嗽,无呕吐、腹泻,曾按“感冒”治疗,无好转。体检:贫血貌,表情淡漠,脉搏64次/分,查肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下刚触及。血白细胞计数3.5×109/L,中性粒细胞0.67,淋巴细胞0. 33,胸片未见异常。

最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.淋巴瘤

C.恶性组织细胞病

D.伤寒

E.败血症

正确答案:D
139~140.[解析]从题干可看出病人发热、贫血貌,相对缓脉,白细胞下降等均为伤寒特点。伤寒的治疗药物首选喹诺酮类抗生素。


女性,45岁,遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(10.6/8kPa),神志尚清楚,脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达( )。

A.400—500ml

B.600—700ml

C.800—1600ml

D.1700—2400ml

E.>2400ml

正确答案:C

 据患者临床表现诊断为休克中度,失血量应为20%—40%,因此选择C。


乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行( )。

A.乳癌扩大根治术

B.单纯乳房切除术

C.乳癌根治术

D.改良根治术

E.放疗加化疗

正确答案:A
乳癌扩大根治术可清除同侧腋下及胸骨旁的淋巴结。


肺心病发生心力衰竭时首选治疗是

A.立即使用抗心律失常药

B.使用快速作用的强心药

C.有效控制感染

D.纠正酸碱失衡

E.使用利尿药

正确答案:C


膀胱癌最常见的病理分型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.非上皮性肿瘤

D.间质细胞瘤

E.移行细胞癌

正确答案:E
38.[答案]E 解析:膀胱癌为泌尿系中最常见的肿瘤,由于被覆移行上皮细胞,因此其细胞组织学分型95%以上为上皮性肿瘤,其中90% 为移行上皮肿瘤。


( 129~131 题共用备选答案)

A.罚款

B.责令暂停6个月以上l年以下执业活动

C.吊销其执业证书

D.承担民事赔偿责任

E.承担刑事责任

第 129 题 非法行医,情节严重构成犯罪的( )

正确答案:E

[考点]非法行医罪、医疗事故的民事赔偿责任、医师执业活动中非法行为的处罚措施
[分析]参见《执业医师法》第三十六条:以不正当手段取得医师执业证书的,由发给证书的卫生行政部门予以吊销;第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,…构成犯罪的,依法追究刑事责任。

 


临床执业助理医师考试历年真题精选9节 第5节


急性阑尾炎最严重的并发症是( )。

正确答案:B


急性阑尾炎最常见的并发症是

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.门静脉炎

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠间脓肿

正确答案:A
考点:阑尾炎的并发症


动脉血压突然升高时,能引起( )

A.窦神经传人冲动减少

B.心迷走中枢抑制

C.心迷走中枢兴奋

D.交感缩血管中枢兴奋

E.心交感中枢兴奋

正确答案:C
[考点]颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射
[分析]当血压上升时。动脉管壁被牵张。位于颈动脉窦区和主动脉弓区的压力感受器发出传入冲动的频率增加,到达中枢后使心迷走中枢兴奋增强、心交感中枢和缩血管中枢抑制。中枢活动的变化分别通过心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维传到心脏和血管,使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张。导致血压下降。


使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

A.白消安

B.羟基脲

C.靛玉红

D.α干扰素

E.环磷酰胺

正确答案:B


下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素( )。

A.肥胖

B.未婚

C.糖尿病

D.多囊卵巢综合征

E.性生活紊乱

正确答案:E
此题暂无解析


四环素最严重的不良反应是( )

正确答案:B


临床执业助理医师考试历年真题精选9节 第6节


对大面积烧伤、免疫缺陷、白血病等应采取A.严格隔离B.肠道隔离C.接触隔离SXB

对大面积烧伤、免疫缺陷、白血病等应采取

A.严格隔离

B.肠道隔离

C.接触隔离

D.血液和体液隔离

E.保护性隔离

正确答案:E


关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是

A、多见于儿童

B、生长慢,属低度恶性

C、来源于滤泡旁降钙素分泌细胞

D、有侵入血管的倾向

E、预后优于甲状腺乳头状腺癌

参考答案:D


初产妇,妊娠39周,于晨2时临产,8时自然破膜,18时30分查宫口开大2cm,此时应诊断为

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程停滞

E.第二产程延长

正确答案:A
临产开始至宫口扩张3cm为潜伏期,正常约需8小时.>16小时为潜伏期延长。子宫颈口扩张3cm至宫口开全为活跃期。正常4~8小时,>8小时为活跃期延长;宫口扩张的进展1cm/小时.即为活跃期延缓。


女性,25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒、发热。查:BP 80/60mmHg,P120次/分,面色苍白,神清,外阴有活动性出血,子宫如孕 50天大小,软,宫口松,可容1指,宫口外有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿胀,但有压痛。血红蛋白:80g/L,白细胞 18×109/L,中性85%,除立即抗炎、抗休克治疗外,应作何种恰当处理

A.立即钳夹出残留之胚胎组织

B.静点止血药

C.立即行刮宫术

D.3天后再行剖宫术

E.立即静滴催产素

正确答案:A


女,23岁,已婚。停经40天,阴道少量流血1周。平素月经规律。曾行人工流产2次。妇检:子宫稍大,宫颈举痛(+),左侧附件区可触及约5cm×4cm×3cm大小包块,质中压痛。为明确诊断,首选的辅助检查项目是( )

A.宫腔镜检查

B.腹腔穿刺

C.B超检查

D.后穹窿穿刺

E.诊断性刮宫术

正确答案:C


行输卵管结扎术的最佳时间为

A.非孕妇女月经干净后3~4天

B.正常分娩后24小时内

C.非孕妇女月经来潮前3~4天

D.人工流产妇女月经复潮后

E.剖官产术后3个月

正确答案:A
[解析]非孕妇女进行输卵管结扎术最好选择在月经干净后3~4天,人工流产或分娩后宜在48小时内施术,哺乳期或闭经妇女则应排除早孕后再行绝育术。


临床执业助理医师考试历年真题精选9节 第7节


中枢神经系统病变导致的溃疡称为

A.Cushing溃疡

B.十二指肠球后溃疡

C.Curling溃疡

D.卓艾综合征

E.胃溃疡

参考答案:A


在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要

A.左季肋部挫伤合并肋骨骨折

B.血红蛋白80g/L红细胞2.5×1012/L

C.左上腹明显压痛及肌紧张

D.腹腔穿刺抽出不凝固血液

E.血压80/60mmHg,脉搏110次/分

正确答案:D


皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹,触之砂纸感的是

A.麻疹

B.药疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.肠道病毒感染

参考答案:D


患儿男,8个月。"咳嗽1天,发热3小时"就医。T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前有过类似病史。患儿惊厥最可能的原因是

A、化脓性脑膜炎

B、中毒性脑病

C、低钙惊厥

D、癫痫

E、高热惊厥

参考答案:E


患甲类传染病、炭疽死亡的,应将尸体( )。 查看材料

正确答案:B
此题暂无解析


符合过敏性紫癜的实验室检查是

A.血小板减少

B.凝血酶时间延长

C.凝血时间延长

D.血块收缩不良

E.毛细血管脆性实验

正确答案:E


临床执业助理医师考试历年真题精选9节 第8节


下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是

A.病变轻微者可以正常

B.肠壁呈现毛刺状或锯齿状

C.结肠袋消失

D.可见圆形或卵圆形充盈缺损

E.可呈现跳跃征

正确答案:E


金银花的功效是( )

正确答案:A


患儿,男,10个月。因发热2天入院,查体:T38.6℃,体重低于正常均值15%,面红而光滑,唇红不干,咽充血,心、肺查体未见异常,腹壁皮下脂肪0.7cm,弹性好。患儿除上呼吸道感染外,伴有的疾病是

A、轻度脱水

B、佝偻病活动期

C、轻度营养不良

D、中度营养不良

E、维生素A缺乏症

参考答案:C


进一步确诊的首选检查方式是

正确答案:D


鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是( )。

正确答案:E


为明确诊断,首选的检查是

A.刮宫

B.血清HCG测定

C.宫腔镜检查

D.腹腔镜检查

E.孕激素撤退试验

正确答案:B


临床执业助理医师考试历年真题精选9节 第9节


100~102 题共用备选答案:

第 100 题 人类脊髓小脑损伤后可出现( )。

正确答案:B


激期佝偻病的血生化改变是

A.血钙稍降低,血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高

B.血钙升高,血磷明显降低,碱性磷酸酶明显增高

C.血钙降低,血磷明显升高,碱性磷酸酶增高

D.血钙降低,血磷降低,碱性磷酸酶降低

E.血钙降低,血磷正常,碱性磷酸酶轻度增高

正确答案:A


有助于胃癌术前临床分期(CTNM)的检查方法是

A.X线钡餐检查

B.胃镜

C.腹部B超

D.超声胃镜检查

E.腹部CT

参考答案:D


该病人最可能的诊断是

A.胃癌

B.十二指肠溃疡

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃溃疡

正确答案:B


在门静脉与腔静脉的交通支中,最主要的是

A.胃底、食管下段交通支

B.直肠下段、肛管交通支

C.前腹壁交通支

D.腹膜后交通支

E.肝被膜交通支

正确答案:A


对于中度营养不良患儿,对其热量供给起始时应为

A. 40~60kcal/(kg-d)

B.60~80kcal/(kg.d)

C.80~100kcal/(kg.d)

D.100~120kcal/(kg.d)

E.120~140kcal/(kg.d)

正确答案:A
66.[答案]A 解析:中度营养不良时每日热量供给的起始值应为其基础代谢所需能量,之后逐步少量增加至每日120~140kcal/(kg.d)。