22年临床执业助理医师考试历年真题精选6篇

发布时间:2022-01-10
22年临床执业助理医师考试历年真题精选6篇

22年临床执业助理医师考试历年真题精选6篇 第1篇


关于急性脑血管病的病因,下列不正确的是

A.脑血栓形成最常见的病因是动脉炎

B.TIA发作最常见的病因是动脉粥样硬化

C.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化

D.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落

E.蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性颅内动脉瘤

正确答案:A


患者女,46岁。糖尿病史3年,经饮食治疗并服二甲双胍.病情控制良好。近日受凉后发热,咳嗽,咳黄痰.X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖(++++)。对该患者除治疗肺炎外,糖尿病的处理应

A、用胰岛素治疗

B、增加二甲双胍剂量

C、改用格列吡嗪

D、加用格列吡嗪

E、加用Q葡萄糖苷酶抑制剂

参考答案:A


女,31岁。月经前3天来诊,诉左乳有一豆粒大小肿物,有压痛,月经前增大,月经后缩小。查体:左乳外上象限可触及增厚腺体,内有多个结节,最大者约0.5cm×0.5cm,质韧、光滑,边界尚清,活动欠佳,触痛明显,最有可能的诊断是

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳腺增生症

C、乳腺导管扩张症

D、乳管内乳头状瘤

E、乳腺癌

参考答案:B


深静脉血栓形成的患者,约半数以上无自觉症状和明显体征,此时依据双侧下肢周径的测量结果来评价,双侧相差多少即可考虑有临床意义( )。

A.>0.2cm

B.>0.5cm

C.>0.8cm

D.>1.0cm

E.>1.5cm

正确答案:D


医疗机构从业人员理想的人格形象是

A.为人民健康服务

B.人道行医

C.大医精诚

D.救死扶伤

E.以患者为中心

参考答案:C


143~145 题共用题干:

男性,45岁,因上呕下泻住某医院,每天静脉点滴庆大霉素16万共9天,近5天来少尿(200~300ml/d),球结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:血BUN 38.6mmol/L,血肌酐1214mmol/L,血清钾6.9mmol/L。

第 143 题 最可能的诊断是( )。

正确答案:B


Hegar征是指

A.子宫增大变软

B.子宫前倾前屈位

C.子宫颈充血变软,呈紫蓝色

D.子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连

E.乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节

正确答案:D


22年临床执业助理医师考试历年真题精选6篇 第2篇


肾结核早期最常见的临床表现是( )。

A.肾区绞痛

B.蛋白尿

C.尿频、尿急、尿痛

D.全身结核中毒症状

E.急性肾功能不全

正确答案:C


皮肤瘀斑,涂片检菌阳性

A.1岁以内患儿患化脓性脑膜炎易合并

B.结核性脑膜炎

C.脑膜炎双球菌脑膜炎

D.新生儿化脓性脑膜炎

E.脑炎链球菌性脑膜炎

正确答案:C


男,46岁。5年前开始发生间断上腹疼痛,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为

A、消化性溃疡

B、胃黏膜脱垂

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃炎

E、胃癌

【正确答案】D
【答案解析】 内镜下萎缩性胃炎有两种类型,即单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生,前者表现为黏膜红白相间以白相为主,血管显露、色泽灰暗,皱襞变平甚至消失,后者主要表现为黏膜颗粒状或结节状,结合患者间断上腹疼痛,上腹部轻压痛,考虑为慢性萎缩性胃炎。


肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

A.高热能

B.维类

C.高维生素

D.高蛋白质

E.不进食者可鼻饲或静脉滴注葡萄糖

正确答案:D
肝性脑病患者饮食上避免过于粗糙、烫热食物,以免导致血管破裂出血:忌高蛋白食物如大鱼大肉,饮食中常用味精、醋,忌烟、酒;保持大便通畅,忌用安眠药、麻醉药等。选项D高蛋白表述不当,故本题选D.考点:肝性脑病的治疗


正常的阴道菌群中占优势的是

A.乳酸杆菌

B.棒状杆菌

C.大肠杆菌

D.类杆菌

E.梭状杆菌

正确答案:A


应激性溃疡出血时错误的治疗是

A.使用H受体阻断剂

B.使用胃黏膜保护剂

C.经胃管灌注止血药物

D.胃镜下止血治疗

E.经胃壁切开电灼止血

正确答案:E


91~92 题共用备选答案:

第 91 题 临床上会表现出巨脾的是( )。

正确答案:C


22年临床执业助理医师考试历年真题精选6篇 第3篇


高血压心脏的病变特征是( )。

正确答案:C


急性心肌梗死时,以下哪一种血清酶特异性最高

A.LDH

B.CK-MM

C.GOT

D.CK-MB

E.CPK

正确答案:D


中枢神经系统内,兴奋的化学传递特征中,下列哪一项是错误的A.单向传递B.中枢延搁SXB

中枢神经系统内,兴奋的化学传递特征中,下列哪一项是错误的

A.单向传递

B.中枢延搁

C.总和

D.兴奋节律不变

E.易受内环境条件改变的影响

正确答案:D


(下列各题共用备选答案)

肥厚型梗阻性心肌病患者下蹲位使心脏杂音

正确答案:C


男,18岁。慢性肾炎5年,肌酐清除.率65ml/min,3天前患肺炎。应选用哪种抗生素

A.卡那霉素

B.羧苄青霉素

C.四环素

D.庆大霉素

E.链霉素

正确答案:B


男,5岁,患肾病综合征,长期忌盐,5天来低热,咳嗽,颜面四肢浮肿,曾用呋塞米(速尿)4支,体检:精神萎靡,嗜睡,手足冷,血压74/40mmHg,最可能的诊断是( )。

A.低钠血症

B.低钙血症

c.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.低钾血症

正确答案:A
长期忌盐导致,钠摄人不足。因此本题的正确答案为A。(2003年考试真题)


下列关于子宫肌瘤说法正确的是

A.是孕激素依赖性肿瘤

B.症状多与肌瘤的大小有关

C.最常见的变性是脂肪变

D.富细胞平滑肌瘤应视为恶性变

E.可由未成熟的平滑肌细胞增生形成

正确答案:E
解析:子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤,每个肌瘤都来源于单克隆的平滑肌细胞,或由未成熟的平滑肌细胞增生形成;症状与肌瘤的大小和肌瘤的部位有关;肌瘤的变性最常见的为玻璃样变。富细胞平滑肌瘤是肌瘤组织病理的一种特殊类型,有丰富的平滑肌细胞,属良性肿瘤。


22年临床执业助理医师考试历年真题精选6篇 第4篇


开始治疗时,下列哪项措施不能用

A.辅助用苯丙酸诺龙,促进蛋白质合成

B.处理危机生命的并发症

C.蛋白质摄入量从每日1.5~200g/kg开始

D.每日供给热量从60~80kcal/kg于始,然后逐渐增加剂量

E.口服一些消化酶类制剂

正确答案:D


上消化道出血最常见的原因是

A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂

B.消化性溃疡

C,急性糜烂出血性胃炎

D.胃黏膜脱垂

E.杜氏综合征

正确答案:B
82.[答案]B 解析:上消化道疾病和全身性疾病均可引起上消化道出血,而消化性溃疡是临床上最常见的病因,其次是肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂、贫血性胃炎和胃癌。


142~144 题共用题干:

女性,36岁,因外伤出血无尿10日入院。体温38.9℃、血压80/40mmHg、重度贫血貌、左下肢大面积肌肉坏死、皮肤溃烂。血Hb 68g/L、WBC 15 ×109/L、血尿素氮25.1mmol/L、血肌酐726.5μmol/L。

第 142 题 该患者肾衰竭最可能的诊断是( )。

正确答案:E


小儿苯丙酮尿症最突出的特点是

A.皮肤湿疹

B.易激惹,多汗

C.智力低下

D.呕吐

E.皮肤色浅

正确答案:C


下列叙述哪一项是正确的

A.随机抽样就是随便抽样

B.数字资料就是计量资料

C.总体就是多个样本之和

D.样本是总体中具有代表性的一部分

E.典型调查就等于抽样调查

正确答案:D


该患者最可能的诊断是

A.子宫内膜癌

B.子宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.宫颈糜烂

E.侵蚀性葡萄胎

正确答案:B


第9、10肋闭合陛骨折、肝破裂,脉搏106/min,血压90/60mmHG,血红蛋白90 g/L,适当的治疗是

A.吸氧、输血、观察

B.抗休克,病情好转后手术

C.抗休克同时开腹手术

D.先抗休克2~3h不好转,一面抗休克,一面手术

E.肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术

正确答案:C


22年临床执业助理医师考试历年真题精选6篇 第5篇


洋地黄中毒时心电图变化中.最常见的为

A.心房颤动

B.Qqr间期缩短

C.房性期前收缩

D.房室传导阻滞

E.室性期前收缩

正确答案:E
洋地黄中毒时最常见的心电图变化为室性期前收缩.其次为交界性逸搏心律、非阵发性交界性心动过速和房室传导阻滞。ST~T段呈鱼钩样改变见于长期服用洋地黄的患者.并非中毒表现。


男,55岁。2个月前出现吃干硬食物时有梗噎感,喜软食,且梗噎感越来越明显,体检无阳性体征,钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常。首先应考虑的是

A.食管憩室

B.食管炎

C.食管静脉曲张

D.食管癌

E.贲门失弛缓症

正确答案:D
解析:中年男性,有进行性吞咽困难的典型病史,结合钡餐造影见局限性食管管壁僵硬,所以诊断为食管癌。


该患者应立即给予的药物是

A.镇静剂

B.氯化钾

C.呼吸兴奋剂

D.大量抗生素

E.继续用利尿剂

正确答案:B


最恰当的处理是( )。

A.确诊后即行人工破膜

B.人工破膜及静脉滴注缩宫素

C.期待疗法

D.尽快剖宫产术

E.卧床休息、吸氧

正确答案:C


锁骨在哪?锁骨位于人体哪个位置?

正确答案:架于胸廓前上方,横于颈部和胸部交界处。


以下关于人工流产吸宫术的并发症,说法正确的是

A.空气栓塞为常见的并发症

B.人工流产综合征是由于心脏病引起的

C术后持续阴道出血主要由于感染所致

D.术后闭经都是由于宫颈粘连所致

E.子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致

正确答案:E
解析:子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一,可由各种手术器械引起,如探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙及胎盘钳等。


该病人经处理后,临床上微循环改善的最主要指标应是

A.血压回升

B.尿量增多

C.肢端温度上升

D.皮肤颜色转红

E.神志恢复清楚

正确答案:B
考点:脾破裂的治疗


22年临床执业助理医师考试历年真题精选6篇 第6篇


男,25岁。因黏连性肠梗阻行黏连松解手术后5天,一直无肛门排气,病人腹胀,全身感乏力。查体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。WBC8×109/L,腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是

A.黏连性肠梗阻

B.腹腔出血并感染

C.肠穿孔并腹膜炎

D.呼吸性碱中毒

E.术后低钾血症

正确答案:E


下列哪种碱基只见于DNA而不见于RNA( )

A.腺嘌呤

B.鸟嘌呤

C.胞嘧啶

D.尿嘧啶

E.胸腺嘧啶

正确答案:E
DNA含A、G、C、T,RNA含A、G、C、U;可见胸腺嘧啶只见于 DNAo


腹膜炎引起肩部放射性痛的原因是

A、肠麻痹刺激神经

B、胃肠痉挛刺激神经

C、腹腔内炎症刺激膈肌

D、腹腔内炎症刺激胸腔

E、腹腔内炎症刺激后腹膜

参考答案:C


下列哪项不是微小病变肾病的特点

A.好发于儿童、老年、男性

B.易并发血栓栓塞

C.对激素治疗敏感

D.一般无持续性高血压

E.一般无肾功能减退

参考答案:B


根据下列选项,回答 116~117 题:下列临床表现选用哪项治疗。

A.降钾树脂

B.碳酸氢钠

C.促红素

D.呋塞米(速尿)

E.活性维生素D

第 116 题 慢性肾衰竭高钾血症( )。

正确答案:B


100~102 题共用备选答案:

第 100 题 变异型心绞痛时宜选用( )。

正确答案:D


长期大量服用糖皮质激素可引起

A.肢端肥大症

B.肾上腺皮质增生

C.肾上腺皮质萎缩

D.血中ACTH浓度升高

E.淋巴细胞数目增加

正确答案:C