2021临床执业助理医师预测试题5节

发布时间:2021-10-04
2021临床执业助理医师预测试题5节

2021临床执业助理医师预测试题5节 第1节


男性,28岁。低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查:肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109几,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性.正确治疗应为

A.DA方案

B.C

C.P方案

D.羟基脲

E.VP方案

F.脾切除

正确答案:C
根据患者病史半年、脾大、骨髓象表现可以诊断是慢性粒细胞自血病,治疗选择羟基脲,所以答案是C.考点:慢性粒细胞白血病的诊断及治疗


一般体温增高1℃,呼吸大约增加

A.4次/分

B.5次/分

C.6次/分

D.7次/分

E.8次/分

正确答案:A


患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。诊断为A、急性链球菌感染后肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、过敏性紫癜

D、系统性红斑狼疮

E、急进性肾小球肾炎

该患者的治疗,下列不妥的是A、控制血压

B、利尿

C、低盐饮食

D、抗生素

E、补充清蛋白

按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L.对诊断最有价值的进一步检查是A、清洁中段尿培养

B、肾穿刺活检

C、肾脏ECT

D、肾脏B型超声

E、PET

参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


尿结石的成分中,哪种结石罕见

A.草酸钙

B.胱氨酸结石

C.碳酸盐

D.尿酸盐

E.磷酸盐

参考答案:B


最能反应婴儿营养状况的体格发育指标是

A.头围、胸围

B.牙齿数

C.身长

D.体重

E.前囟大小

正确答案:D


不会发生癌变的是 ( )

A.皮脂腺囊肿

B.经久不愈的瘘管

C.慢性溃疡

D.烧伤后增殖性瘢痕

E.摩擦部位的黑痣

正确答案:A
皮脂腺囊肿不会发生癌变。其余像瘘管、溃疡、瘢痕、黑痣会发生癌变,可能与局部长期受刺激有关。


2021临床执业助理医师预测试题5节 第2节


关于排卵机制下列不正确的是

A.促性腺释放激素的作用

B.LH/FSH出现高峰

C.E3的正反馈作用

D.与组胺增加有关

E.前列腺素增加

正确答案:C


关于骨髓的描述正确的是

A.位于长骨的骨髓腔内

B.在胎儿和幼儿骨内是红骨髓

C.在成年人骨内是黄骨髓

D.变为黄骨髓后仍具有造血功能

E.成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓

正确答案:B


鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎最有价值的实验室检查是( )

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.尿淀粉酶

D.血清正铁白蛋白

E.血清胆红素

正确答案:D
当腹腔内有出血性疾病时,红细胞破坏释放出血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用,转变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁白蛋白。在出血坏死型胰腺炎常为阳性,有助于判定急性胰腺炎的预后。血清胆红素不具特异性;其他几个酶对诊断胰腺炎有重要参考价值,但对判断预后与临床并不完全平行。


关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生

A.骨肉瘤

B.损伤性骨化

C.骨结核

D.骨髓炎

E.腱鞘炎

正确答案:B
由于关节扭伤、脱位及关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重功能障碍,称为损伤性骨化,又称骨化性肌炎。特别多见于肘关节,晚期最易发生。


下列哪项丕星王突触传递的特征

A.单向传播

B.突触延搁

C.兴奋节律的改变

D.兴奋的总和

E.不易疲劳

正确答案:E


男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应如何进行诱导缓解治疗?

A.改为地塞米松

B.将泼尼松加量到80 mg/d

C.改用环磷酰胺

D.用原量继续观察

E.减少泼尼松量到40 mg/d

正确答案:D
在使用泼尼松时,常足量起步,泼尼松1mg(kg·d),一般采取晨起顿服,共8~12周。


2021临床执业助理医师预测试题5节 第3节


女,2岁。腹泻3d,诊断为重型腹泻,经静脉补充有效量的3:2:1液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但患儿仍有腹胀,精神差,肌张力低。首先需考虑

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低氯血症

正确答案:B


治疗脘腹或四肢挛急作痛,芍药宜配伍的药物是( )

正确答案:A


多见于中年女性的是( )

正确答案:C


24岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是

A.立即输液输血

B.肌注肾上腺素

C.静脉注射阿托品

D.静脉滴注间羟胺

E.终止手术,待病情好转再进行

正确答案:C
解析:本题中描述的症状为人工流产综合征,主要由于子宫颈和子宫遭受机械性刺激引起的迷走神经反射所致,也与孕妇精神紧张不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。可静脉注射阿托品O.5~1mg,可有效地控制。


首选的治疗是A.全子宫切除+双附件切除B.全子宫切除C.抗癌药物治疗(化疗)SX

首选的治疗是

A.全子宫切除+双附件切除

B.全子宫切除

C.抗癌药物治疗(化疗)

D.全子宫切除+化疗

E.广泛性子宫切除

正确答案:C
考点:滋养细胞疾病的治疗


无排卵性功能失调性子宫出血时,应为

A.刮宫为蜕膜

B.经前2日刮宫见子宫内膜呈月经前期改变

C.经前3日刮宫见子宫内膜增生期改变

D.经前2日刮宫见子宫内膜分泌反应不良

E.月经第5~6日刮宫见子宫内膜分泌反应

正确答案:C


2021临床执业助理医师预测试题5节 第4节


确诊二尖瓣关闭不全最可靠的检查方法是( )。

A.心电图

B.心音图

C.X线检查

D.超声心动图

E.放射性核素心肌灌注

正确答案:D
此题暂无解析


心力衰竭病人症状加重的最常见诱因是

A.过度劳累

B.摄入液体过多

C.心肌缺血

D.室性期前收缩

E.呼吸道感染

正确答案:E


含金属钴的维生素是( )。

正确答案:D


哪项病理改变为癌前病变A.炎症细胞浸润B.腺体萎缩C.中度以上不典型增生SXB

哪项病理改变为癌前病变

A.炎症细胞浸润

B.腺体萎缩

C.中度以上不典型增生

D.肠腺化生

E.假性幽门腺化生

正确答案:C
考点:胃部癌前病变的病理诊断


慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是

A、明显肠上皮化生

B、中度以上不典型增生

C、胃小凹上皮增生

D、假幽门腺化生

E、假幽门腺化生伴肠上皮化生

参考答案:B


病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可能是

A.肾肿瘤

B.鹿角形肾结石

C.多囊肾

D.泌尿系结核

E.急性肾炎

正确答案:D
慢性膀胱刺激征是肾结核的典型症状之一。


2021临床执业助理医师预测试题5节 第5节


对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是

A.结核菌素试验

B.结肠镜检查

C.红细胞沉降率

D.腹水常规

E.腹膜活检

正确答案:E


女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢淤点淤斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109/L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少,诊断为

A.急性ITP

B.慢性ITP

C.再障

D.过敏性紫癜

E.急性白血病

正确答案:A


男,18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体:瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸,纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括

A、右侧胸腔闭式引流

B、胸腔镜手术

C、右侧胸腔穿刺抽气

D、面罩吸氧

E、无创通气

参考答案:B


已婚妇女,停经50天诊断为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心呕吐,出汗。查体面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。本例最可能的诊断是A、HELLP综合征

B、Tumer综合征

C、Sheehan综合征

D、宫腔粘连综合征

E、人工流产综合反应

(2002)本例的正确处理应是A、间断正压给氧

B、静脉注射止吐剂

C、静脉注射阿托品

D、静脉注射抗生素

E、静脉滴注升压药

参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


(共用题干) 女婴,7个月,以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天,患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快,60次/分。听心音低钝、节律整,心率180次1分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞5×10/L。胸片双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。 该患儿最可能的诊断

A.支气管肺炎,合并心力衰竭

B.支气管肺炎,合并中毒性脑病

C.支气管肺炎,合并中毒休克

D.支气管肺炎,合并中毒肝炎

E.支气管肺炎,合并中毒心肌炎

正确答案:A


直接引起心脏容量负荷加重的疾病为( )。

正确答案:B