21年临床执业助理医师考试试题题库5卷

具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是

A．

B．

C．

D．

E．

女，6岁，在夏季突发高热5小时，呕吐1次，抽搐2次，查体：BP60/45mmHg，P120次/分，神志不清，面色苍白，手足湿冷，为明确诊断，首选的检查是

A．头部CT检查

B．血培养

C．脑脊液检查

D．肛管取粪便，作常规检查

E．外周血白细胞计数及分类

由于医疗器械或药品的缺陷对患者造成损害，以下说法正确的是（ ）。

A.患者可以向生产者或医疗机构请求赔偿

B.患者只可以向生产者请求赔偿

C.患者只可以向医疗机构请求赔偿

D.医疗器械或药品的缺陷应由医疗机构和生产者共同赔偿

E.该医疗器械或药物投入流通前的科学技术条件尚不能发现其缺陷的，医疗机构也进行部分赔偿

下列何种环境污染物可破坏臭氧层（ ）

A．二氧化碳

B．一氧化碳

C．氯氟烃（又称氟利昂）

D．二氧化硫

E．硫化氢

绒癌最常见的转移部位是

A．肺

B．阴道

C．肝

D．脑

E．胃

无痛性肉眼血尿为（ ）。

查看材料

表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂黏膜正常，应考虑是（ ）。

A.慢性肾小球肾炎

B.动脉粥样硬化性固缩肾

C.高血压性肾损害

D.良性高血压肾损害

E.慢性肾盂肾炎

影响外周循环阻力的最主要因素是

A．血液黏滞性

B．红细胞数

C．血管长度

D．小动脉口径

E．大动脉口径

有机磷酸酯类农药中毒的机制是

A．抑制单胺氧化酶

B．抑制胆碱酯酶

C．激动多巴胺受体

D．阻断多巴胺受体

E．抑制TXA合成

下列选项不是前列腺增生的药物治疗选择的是

A、α受体阻滞剂

B、5α还原酶抑制剂

C、植物药

D、雌激素

E、丙酸睾酮

患者男，62岁。急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两肺部下布满湿啰音，查血钾6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，Scr577μmol/L，目前应采取最有效的治疗手段是

A、袢利尿剂静脉注射

B、静滴甘露醇利尿

C、口服甘露醇或硫酸镁导泻

D、控制入液量，停止补钾

E、及时紧急透析

男性，36岁．活动时出现右侧腰痛，继而出现右下肢麻木感，查体右侧腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L2～L3间隙有明显压痛和叩痛，诊断是

A．腰椎骨折

B．腰椎脱位

C．腰扭伤

D．腰椎间盘突出症

E．蛛网膜下腔出血

男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

A．胸部CT检查

B．纤维支气管镜检查

C．诊断性人工气胸

D．胸腔积液癌胚抗原测定

E．胸腔积液查癌细胞

肾病综合征治疗，下列哪项不妥当

A.可应用阿司匹林

B.必要时补充人体白蛋白

C.用激素4周无效加用环磷酰胺

D.用激素后尿蛋白减少，立即减量

E.必要时应用环孢素

主动脉瓣关闭不全（ ）。

轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是 （ ） 。

严重创伤急救中的ABC三原则是指（ ）。

A．保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持

B．保持呼吸道通畅，立即止血，迅速送医院

C．保持呼吸道通畅，必要时做人工呼吸，上止血带

D．送医院急诊，轻柔搬动，立即止血

E．呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔

在治疗期间右髋大转子处出现一个8cm×6cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39℃。为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确

A．脓肿波动明显处

B．于脓肿低位处

C．于脓肿高位处

D．于脓肿外周健康皮肤处

E．只要能抽出脓液，进针部位不限

患者出现精神失常、躁狂是因氢化可的松

A、提高中枢神经的兴奋性

B、加速蛋白质的分解代谢

C、增强升压药的作用

D、过量引起感染的扩散

E、减少脑组织对葡萄糖的利用

男，19岁。胸骨左缘第4肋间刀刺伤半小时就诊。查体：脉搏160次/分，血压40/20mmHg，神志不清，颈静脉怒张，呼吸微弱，心音遥远，应该立即采取的治疗措施为

A.口服维拉帕米

B.口服胺碘酮

C.口服地高辛

D.射频消融术

E.口服美托洛尔

目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是

A．X线检查

B．B超

C．近红外线扫描

D．液晶热图像

E．活组织病理检查

目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是:

A.福氏痢疾杆菌

B.宋内氏痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌

D.志贺氏痢疾杆菌

心脑血管疾病的主要危险因素不包括

A．饮酒

B．糖尿病

C．吸烟

D．维生素

E．食盐过量

对老年性阴道炎患者，最恰当的处理措施是 （ ）。

A．口服已烯雌酚

B．酸性溶液冲洗阴道后置人己烯雌酚

C．碱性溶液冲洗阴道后置人己烯雌酚

D．碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑

E．酸性溶液冲洗阴道后置人甲硝唑

对A型血描述正确的是

A.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A 凝集素

B.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B 凝集素

C.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素

D.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A 凝集素

E.红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗8凝集素

女性，50岁，右拇指痛1个月，早晨明显，屈伸活动有弹响，查第一掌骨掌侧有0．3cm×O．3cm痛性结节。治疗时应考虑 （ ）

A．热敷

B．推拿、按摩

C．针灸

D．局部封闭

E．功能锻炼

细菌对氨基糖苷类抗生素形成耐药的主要原因是

A．细菌产生了水解酶

B．细菌产生了钝化酶

C．细菌膜通透性改变

D．细菌代谢途径的改变

E．与细菌致死靶位亲合力降低

主动脉瓣反流时心尖部可存在

A．Graham-Steell杂音

B．Austin-Fil nt杂音

C．Durozi ez征

D．Traube征

E．Musset征

高钾血症常见的病因是

A.急性肠梗阻

B.休克

C.大叶性肺炎高热

D.剧烈呕吐

E.急性肾衰竭

职业病诊断的首要条件（ ）。

A．有明确的职业史

B．生产环境调查

C．特有的临床表现

D．特异性生化检查

E．同工种工人患病情况

一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给l．33％利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（ ）。

A.头部降温

B.脱水治疗

C.胸内心脏挤压

D.气管插管及胸外心脏挤压

E.口对口人工呼吸

应用异烟肼时并用维生素B6的目的（ ）

A．增强疗效

B． 延缓抗药性

C．防治周围神经炎

D．减轻肾损害

E．减轻肝损害

关于纤维素性炎的描述中，错误的是

A．常发生于浆膜、黏膜和肺

B．浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

C．心、外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

D．肺的纤维素性炎不会导致机化

E．常伴中性粒细胞浸润

怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检是

A．直肠指检

B．乙状结肠镜检查

C．直肠镜检查

D．x线气钡灌肠

E．B型超声检查

最能体现保护患者隐私准则的是

A．医师为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B．医师为患者提供完全、真实的信息，供其选择表态

C．医师使用艾滋病患者病情资料时，应隐去姓名等

D．医师诊断时应考虑患者的各方面因素

E．医师治疗时应努力使患者受益

动脉内膜积聚呈粥样的是

A．红细胞

B．白细胞

C．纤维蛋白

D．脂质

E．胶原

女，30岁，哺乳期。有乳房胀痛、发热2天。查体：T39.4℃，P106次/分。左乳房外上象限6cm×4cm范围红肿，有明显压痛和波动感。急行切开引流术。错误的手术措施是A、脓腔最低处引流

B、切开后用手指探入脓腔间隔膜

C、行对口引流

D、切开扩张的乳腺导管充分引流

E、按轮辐方向做切口

术后抗感染治疗针对的主要致病菌是A、白色葡萄球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、表皮葡萄球菌

D、腐生葡萄球菌

E、溶血性葡萄球菌

明显收缩肾血管，最易引起急性肾衰竭的是（ ）。

女，40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染，粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染，右上腹轻度压痛，移动性浊音（-）。最可能的原因是

A、结肠肝曲损伤

B、胃损伤

C、胆囊管残端瘘

D、十二指肠损伤

E、胆总管损伤

不符合我国人类精子库管理伦理原则要求的是

A、捐精者有权随时停止捐精

B、捐精行为应完全自愿

C、捐精者有权知道捐精的用途

D、禁止同一捐精者的精子供5名以上妇女使用受孕

E、捐精者应与精子库的医务人员保持互盲