21年临床执业助理医师考试试题题库5卷

发布时间:2021-09-28
21年临床执业助理医师考试试题题库5卷

21年临床执业助理医师考试试题题库5卷 第1卷


具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案:E
解析:胆道蛔虫疼痛表现为突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛。


女,6岁,在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,查体:BP60/45mmHg,P120次/分,神志不清,面色苍白,手足湿冷,为明确诊断,首选的检查是

A.头部CT检查

B.血培养

C.脑脊液检查

D.肛管取粪便,作常规检查

E.外周血白细胞计数及分类

正确答案:D


由于医疗器械或药品的缺陷对患者造成损害,以下说法正确的是( )。

A.患者可以向生产者或医疗机构请求赔偿

B.患者只可以向生产者请求赔偿

C.患者只可以向医疗机构请求赔偿

D.医疗器械或药品的缺陷应由医疗机构和生产者共同赔偿

E.该医疗器械或药物投入流通前的科学技术条件尚不能发现其缺陷的,医疗机构也进行部分赔偿

正确答案:A
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下列何种环境污染物可破坏臭氧层( )

A.二氧化碳

B.一氧化碳

C.氯氟烃(又称氟利昂)

D.二氧化硫

E.硫化氢

正确答案:C

[考点]臭氧层破坏原因
[分析]由于人类大量使用和生产氯氟烃,又称氟利昂,作为制冷剂、气溶胶喷雾剂等,氯氟烃受到较短波长紫外线的作用而发生光降解,释放出游离氯,使03生成氧,从而破坏大气的臭氧层。

 


绒癌最常见的转移部位是

A.肺

B.阴道

C.肝

D.脑

E.胃

正确答案:A
[解析]侵蚀性葡萄胎和绒癌可通过血行转移至全身,最常见的转移部位是肺,其次为阴道、脑、肝、肾等。


无痛性肉眼血尿为( )。

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正确答案:C
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表面有多个瘢痕、体积固缩,但肾盂黏膜正常,应考虑是( )。

A.慢性肾小球肾炎

B.动脉粥样硬化性固缩肾

C.高血压性肾损害

D.良性高血压肾损害

E.慢性肾盂肾炎

正确答案:B
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影响外周循环阻力的最主要因素是

A.血液黏滞性

B.红细胞数

C.血管长度

D.小动脉口径

E.大动脉口径

正确答案:D

解析:外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。


21年临床执业助理医师考试试题题库5卷 第2卷


有机磷酸酯类农药中毒的机制是

A.抑制单胺氧化酶

B.抑制胆碱酯酶

C.激动多巴胺受体

D.阻断多巴胺受体

E.抑制TXA合成

正确答案:B
解析:有机磷能与胆碱酯酶牢固结合形成不易解离的磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去活性。引起体内乙酰胆碱大量堆积,产生一系列乙酰胆碱中毒症状。


下列选项不是前列腺增生的药物治疗选择的是

A、α受体阻滞剂

B、5α还原酶抑制剂

C、植物药

D、雌激素

E、丙酸睾酮

参考答案:E


患者男,62岁。急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两肺部下布满湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,Scr577μmol/L,目前应采取最有效的治疗手段是

A、袢利尿剂静脉注射

B、静滴甘露醇利尿

C、口服甘露醇或硫酸镁导泻

D、控制入液量,停止补钾

E、及时紧急透析

参考答案:E


男性,36岁.活动时出现右侧腰痛,继而出现右下肢麻木感,查体右侧腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L2~L3间隙有明显压痛和叩痛,诊断是

A.腰椎骨折

B.腰椎脱位

C.腰扭伤

D.腰椎间盘突出症

E.蛛网膜下腔出血

正确答案:D
85.[答案]D 解析:患者活动后出现腰痛伴同侧肢体麻木,L2~L3压痛叩痛提示腰椎间盘突出症,符合题中症状、体征。


男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.诊断性人工气胸

D.胸腔积液癌胚抗原测定

E.胸腔积液查癌细胞

正确答案:E


肾病综合征治疗,下列哪项不妥当

A.可应用阿司匹林

B.必要时补充人体白蛋白

C.用激素4周无效加用环磷酰胺

D.用激素后尿蛋白减少,立即减量

E.必要时应用环孢素

正确答案:D
考点:肾病综合征的治疗


主动脉瓣关闭不全( )。

正确答案:B


轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是 ( ) 。

正确答案:B


21年临床执业助理医师考试试题题库5卷 第3卷


严重创伤急救中的ABC三原则是指( )。

A.保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持

B.保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院

C.保持呼吸道通畅,必要时做人工呼吸,上止血带

D.送医院急诊,轻柔搬动,立即止血

E.呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔

正确答案:A


在治疗期间右髋大转子处出现一个8cm×6cm大小包块,表面皮肤红热,有波动感,体温39℃。为了解包块的性质,下列穿刺进针部位的选择哪项最正确

A.脓肿波动明显处

B.于脓肿低位处

C.于脓肿高位处

D.于脓肿外周健康皮肤处

E.只要能抽出脓液,进针部位不限

正确答案:D


患者出现精神失常、躁狂是因氢化可的松

A、提高中枢神经的兴奋性

B、加速蛋白质的分解代谢

C、增强升压药的作用

D、过量引起感染的扩散

E、减少脑组织对葡萄糖的利用

参考答案:A


男,19岁。胸骨左缘第4肋间刀刺伤半小时就诊。查体:脉搏160次/分,血压40/20mmHg,神志不清,颈静脉怒张,呼吸微弱,心音遥远,应该立即采取的治疗措施为

A.口服维拉帕米

B.口服胺碘酮

C.口服地高辛

D.射频消融术

E.口服美托洛尔

正确答案:C


目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是

A.X线检查

B.B超

C.近红外线扫描

D.液晶热图像

E.活组织病理检查

正确答案:E


目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是:

A.福氏痢疾杆菌

B.宋内氏痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌

D.志贺氏痢疾杆菌

正确答案:A


心脑血管疾病的主要危险因素不包括

A.饮酒

B.糖尿病

C.吸烟

D.维生素

E.食盐过量

正确答案:D


对老年性阴道炎患者,最恰当的处理措施是 ( )。

A.口服已烯雌酚

B.酸性溶液冲洗阴道后置人己烯雌酚

C.碱性溶液冲洗阴道后置人己烯雌酚

D.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑

E.酸性溶液冲洗阴道后置人甲硝唑

正确答案:B


21年临床执业助理医师考试试题题库5卷 第4卷


对A型血描述正确的是

A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A 凝集素

B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B 凝集素

C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素

D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A 凝集素

E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中含有抗A和抗8凝集素

正确答案:C


女性,50岁,右拇指痛1个月,早晨明显,屈伸活动有弹响,查第一掌骨掌侧有0.3cm×O.3cm痛性结节。治疗时应考虑 ( )

A.热敷

B.推拿、按摩

C.针灸

D.局部封闭

E.功能锻炼

正确答案:D
患者的病史和体征均提示为右拇指指屈肌腱狭窄性腱鞘炎,诊断可以确立。目前认为最有效快速的治疗方法为局部封闭,效果满意。热敷、理疗、适当制动早期可有疗效,已有明显结节时疗程可以很长,且疗效不肯定。按摩、功能锻炼不宜采用。


细菌对氨基糖苷类抗生素形成耐药的主要原因是

A.细菌产生了水解酶

B.细菌产生了钝化酶

C.细菌膜通透性改变

D.细菌代谢途径的改变

E.与细菌致死靶位亲合力降低

正确答案:B


主动脉瓣反流时心尖部可存在

A.Graham-Steell杂音

B.Austin-Fil nt杂音

C.Durozi ez征

D.Traube征

E.Musset征

正确答案:B


高钾血症常见的病因是

A.急性肠梗阻

B.休克

C.大叶性肺炎高热

D.剧烈呕吐

E.急性肾衰竭

正确答案:E
低渗性脱水时钠丢失多于水,可由胃肠道消化液持续性丧失引起,如剧烈呕吐;休克时体内酸性产物过多,可引起代谢性酸中毒;急性肾衰竭肾排泄功能减退可致高钾血症。


职业病诊断的首要条件( )。

A.有明确的职业史

B.生产环境调查

C.特有的临床表现

D.特异性生化检查

E.同工种工人患病情况

正确答案:A


一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给l.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施( )。

A.头部降温

B.脱水治疗

C.胸内心脏挤压

D.气管插管及胸外心脏挤压

E.口对口人工呼吸

正确答案:D
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应用异烟肼时并用维生素B6的目的( )

A.增强疗效

B. 延缓抗药性

C.防治周围神经炎

D.减轻肾损害

E.减轻肝损害

正确答案:C
[考点]异烟肼应用中的注意事项
[分析]异烟肼适用于各型结核病,除早期轻症肺结核单用外,均宜与其他第一线抗结核药联合应用,以增强疗效,降低不良反应和耐药。此外尚应同时服用维生素B6预防周围神经炎。


21年临床执业助理医师考试试题题库5卷 第5卷


关于纤维素性炎的描述中,错误的是

A.常发生于浆膜、黏膜和肺

B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

C.心、外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

D.肺的纤维素性炎不会导致机化

E.常伴中性粒细胞浸润

正确答案:D


怀疑肛管直肠肿瘤,最简单而重要的检是

A.直肠指检

B.乙状结肠镜检查

C.直肠镜检查

D.x线气钡灌肠

E.B型超声检查

正确答案:A


最能体现保护患者隐私准则的是

A.医师为患者选用疗效相当但价格低廉的药物

B.医师为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态

C.医师使用艾滋病患者病情资料时,应隐去姓名等

D.医师诊断时应考虑患者的各方面因素

E.医师治疗时应努力使患者受益

正确答案:C


动脉内膜积聚呈粥样的是

A.红细胞

B.白细胞

C.纤维蛋白

D.脂质

E.胶原

正确答案:D


女,30岁,哺乳期。有乳房胀痛、发热2天。查体:T39.4℃,P106次/分。左乳房外上象限6cm×4cm范围红肿,有明显压痛和波动感。急行切开引流术。错误的手术措施是A、脓腔最低处引流

B、切开后用手指探入脓腔间隔膜

C、行对口引流

D、切开扩张的乳腺导管充分引流

E、按轮辐方向做切口

术后抗感染治疗针对的主要致病菌是A、白色葡萄球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、表皮葡萄球菌

D、腐生葡萄球菌

E、溶血性葡萄球菌

参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


明显收缩肾血管,最易引起急性肾衰竭的是( )。

正确答案:A


女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是

A、结肠肝曲损伤

B、胃损伤

C、胆囊管残端瘘

D、十二指肠损伤

E、胆总管损伤

参考答案:E


不符合我国人类精子库管理伦理原则要求的是

A、捐精者有权随时停止捐精

B、捐精行为应完全自愿

C、捐精者有权知道捐精的用途

D、禁止同一捐精者的精子供5名以上妇女使用受孕

E、捐精者应与精子库的医务人员保持互盲

参考答案:E