21年临床执业助理医师试题5辑

发布时间:2021-09-01
21年临床执业助理医师试题5辑

21年临床执业助理医师试题5辑 第1辑


医疗机构从业人员理想的人格形象是

A.为人民健康服务

B.人道行医

C.大医精诚

D.救死扶伤

E.以患者为中心

参考答案:C


缺铁性贫血采用铁荆治疗,观察疗效最早的指标是A.血红蛋白上升B.网织红细胞增高

缺铁性贫血采用铁荆治疗,观察疗效最早的指标是

A.血红蛋白上升

B.网织红细胞增高

C.面色红润

D.血清铁恢复正常

E.红细胞平均体积增大

正确答案:B


新生儿溶血病最常见的是

A.RhE血型不合

B.Rh血型不合

C.MN血型不合

D.RhD血型不合

E.ABO血型不合

正确答案:E
E【解析】ABO溶血病占新生儿溶血的85.3%,所以是最常见的。其次是Rh血型不合。


根据以下材料,回答题

女性,36岁,幼年患支气管肺炎,以后常有咳嗽、咳痰,咳脓性痰,咳痰量每日不等,4年前开始咯血,l周前因发热、咳痰量增加,每日l50ml左右入院治疗.

此时检查最可能发现的体征是( )。 查看材料

A.两肺呼吸音低

B.肺部无异常体征

C.下胸部局限性湿哕音

D.两肺散在干哕音

E.两肺哮鸣音

正确答案:C
此题暂无解析


如X线片示骨折为头下型,有移位,较恰当的治疗是( )

A.三刃钉内固定

B.粗隆间截骨术

C.皮牵引

D.人工股骨头置换术

E.不需特殊治疗,卧床休息

正确答案:D


用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患暂时,下述哪一项是错误的

A.适用于病情轻,甲状腺较小,年龄在20岁以下者

B.治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显,而其他甲亢症状缓解时,可加用甲状腺素制剂

C.疗程中,疗效考核可用甲状腺摄131I率测定

D.整个服药疗程至少1.5~2年

E.疗程结束,能否停药,可视T3抑制或TRH兴奋试验结果而定

正确答案:C


药物的不良反应是

A.即在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用

B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用

C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果

D.与剂量无关的一种病理性免疫反应

E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应

正确答案:A


对判定肿瘤的良恶性来说,最有价值的是

A.生长方式

B.生长速度

C.出血与坏死

D.对机体影响

E.肿瘤的异型性

正确答案:E


21年临床执业助理医师试题5辑 第2辑


某化工厂周边居民,患肺癌的人数明显增加,说明污染对人体有

A.急性中毒

B.机体免疫力下降

C.儿童佝偻病的发生增加

D.变态反应

E.致癌作用

正确答案:E
化学物质污染可导致接触者发生慢性中毒,甚至引发公害病。有的可诱发癌症。


下列不属于精神分裂症的阳性症状是

A.妄想

B.幻觉

C.行为紊乱

D.联想散漫

E.注意力不集中

正确答案:E


女,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.反应性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性白血病

正确答案:B
解析:类风湿关节炎的诊断标准:①晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周:②有三个或三个以上的关节肿,至少6周;③腕、掌指、近端指间关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤有皮下结节;⑥手x线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);⑦类风湿因子阳性(滴度大于1:20)。有上述7项中的4项者即可诊断为类风湿关节炎。


下列哪项临床表现为Gmves病所特有

A.怕热、多汗、消瘦

B.心悸、气短、脉压增大

C.阳痿、月经量减少

D.突眼、胫前黏液性水肿

E.肌萎缩,骨质疏松

正确答案:D
考点:Gmves病的临床特点


47岁男性,四肢关节疼痛伴杵状指形成1个月,在骨科行胸片检查示右肺下叶见2.5cm直径肿块影。

A.肺结核球

B.肺血管瘤

C.肺错构瘤

D.肺炎性假瘤

E.肺癌

参考答案:E


下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏,需定期检查血常规的是

A.氟哌啶醇

B.奋乃静

C.舒必利

D.氯氮平

E.利培酮

正确答案:D
考点:抗精神病药物的副反应


易引起乳酸l生酸中毒的[=l服降血糖药是

A.磺脲类

B.苯甲酸衍生物

C.a葡萄糖苷酶抑制剂

D.双胍类

E.噻唑烷二酮类

正确答案:D


β-HCC的分泌量达高峰的时间是

A.停经11~15天

B.妊娠5周

C.妊娠8~10周

D.妊娠20周

E.妊娠32-34周

正确答案:C


21年临床执业助理医师试题5辑 第3辑


在临床上发现食管癌最常见的发生部位为

A.颈段

B.胸段

C.胸中段

D.胸下段

E.腹段

正确答案:C


(130~131题共用备选答案)

A.椎一基底动脉血栓形成

B.大脑前动脉血栓形成

C.大脑中动脉血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.小脑出血

130.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于

正确答案:A


此时的处理原则应是

A.静脉滴注缩宫素

B.静脉滴注麦角新碱

C.肌内注射哌替啶(度冷丁)

D.人工破膜

E.立即行剖宫产术

正确答案:A
本题中的患者子宫收缩力出现了异常,表现为收缩乏力,所以应静脉滴注缩宫素并观察其收缩情况。故本题正确答案是A考点:子宫收缩异常的处理


扩张型心肌病

A.患者血压明显升高,体检:血压200/130MMHG(26.6/16.9KPA),眼底出血渗出.视乳头水肿。实验室报告:肾功能不全

B.患者气急,端坐呼吸。体检:心脏扩大,听诊可闻及第四心音奔马律,双下肢浮肿,超声心动图报告:左心室腔明显扩大

C.患者平日有心悸.胸痛.劳力时气促.起立或运动时眩晕。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音.屏气时杂音增强

D.患者一周前出现发热,全身无力,现自觉心悸。胸闷,体检:心率120次/分,偶闻室性早搏,实验室回报CP K.GOT.LDH增高

E..患者血压明显升高.体检:血压200/130MMHG(26.6/16.9KPA),眼底出血渗出.视乳头水肿。CT报告:脑出血。

正确答案:B
心脏扩大,以左室显著,听诊可闻第四心音奔马律,为扩张型心肌病特点。


乳房脓肿

A.药物治疗

B.乳房切开引流术

C.乳腺肿块切除术

D.单纯乳腺切除术

E.乳腺癌根治术

参考答案:B


静脉输液穿刺部位的护理正确的是()

A.严格无菌技术操作

B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料

C.留置导管前、更换敷料时,使用适宜的皮肤消毒剂

D.每日对穿刺部位进行监测

E.正确的手部消毒

答案ABCDE


(下列各题共用备选答案)

属于患者道德权利的是

正确答案:A


急性苯中毒主要损害 ( )。

正确答案:B


21年临床执业助理医师试题5辑 第4辑


有一长期吸烟的病人,经常咳嗽,现以肺部感染入院,作痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为

A、气管黏膜上皮鳞状化生

B、痰中混有食管上皮

C、痰中混有口腔上皮

D、气管黏膜上皮不典型增生

E、气管黏膜上皮间变

参考答案:A


对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者.应采取的治疗是

A.地尔硫卓

B.胺碘酮

C.维拉帕米

D.普罗帕酮

E.去除病因和诱因

正确答案:E
无器质性心脏病的患者,原则上不用抗心律失常药物治疗。


医师在执业活动中享有的权利是

A.宣传普及卫生保健知识

B.尊重患者隐私权

C.人格尊严、人身安全不受侵犯

D.努力钻研业务,及时更新知识

E.爱岗爱业,努力工作

正确答案:C
医师在执业活动中享有的权利包括:①在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;②按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;③从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;④参加专业培训,接受继续医学教育;⑤在执业活动中,人格尊严、人身安企不受侵犯;⑥获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。


关于苯二氮类的叙述,哪项是错误的

A.具有镇静、催眠、抗焦虑作用

B.可缩短睡眠诱导时间

C.首选用于治疗癫痫持续状态

D.增强GABA能神经传递和突触抑制

E.较大量易引起全身麻醉

正确答案:E
解析:苯二氮类药物有较好的抗焦虑作用,可缩短睡眠诱导时间,延长睡眠持续时间,对快动眼睡眠时相影响小,停药后代偿性反跳较轻,易于停药,目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠,疗效确切,安全性好,即使过量也不易引起麻醉和麻痹,因此本题E是错误的,本类药物中的地西泮是目前治疗癫癎持续状态的首选药,此外尚有中枢性肌肉松弛作用。


急性乳腺炎最常发生在产后

A.第3个月

B.第4个月

C.第5个月

D.第1个月

E.第2个月

正确答案:D


男性,62岁,左侧阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率112次/分,血压160/100mmHg,左侧阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞15.2×l09/L,中性粒88%。对该患者的最佳处理是

A.继续观察,待其自行恢复

B.镇静止痛抗炎处理

C.胃肠减压,择期行修补术

D.立即剖腹探查

E.急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

正确答案:E
84.[答案]E 解析:患者老年男性,左侧阴囊可复性肿物不能还纳1天,局部明显压痛,应考虑为左侧腹股沟疝嵌顿。因患者出现机械性肠梗阻的症状,同时出现心率快,白细胞升高,故不能完全排除发生绞窄的可能。应选择紧急手术治疗,解除梗阻,处理被嵌顿的肠管。


妊娠期高血压疾病性心脏病、心衰Ⅱ度,不宜使用下列何种利尿剂

A、氨苯蝶啶

B、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

C、甘露醇

D、呋塞米(速尿)

E、依他尼酸

参考答案:C


男,35岁。诊断肾病综合征,用强的松60mg/天2个月,尿蛋白由(++++)减为(±)。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

A.停用强的松

B.加用雷尼替丁

C.改用环磷酰胺

D.加用潘生丁

E.改用消炎痛

正确答案:B
解析:肾病综合征患者需要长期服用糖皮质激素类药物,本题中患者服用强的松后出现胃粘膜糜烂或消化性溃疡症状,应该加用抑酸剂保护胃粘膜。


21年临床执业助理医师试题5辑 第5辑


减量或停酒后出现情绪和睡眠障碍的现象,称为

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案:E


竞争性抑制剂与酶结合的部位是

A.活性中心外必需基团

B.活性中心底物结合基团

C.调节亚基

D.变构调节基团

E.活性中心催化基团

正确答案:B


内痔早期的典型症状是

A.痔块脱出

B.无痛性、间歇性便后出血

C.疼痛伴血便

D.肛门常有粘液分泌物

E.肛门瘙痒感

正确答案:B


关于正常产褥期子宫各部分复旧的时间正确的是

A.产后1个月子宫恢复到孕前大小

B.产后3周胎盘附着部位的子宫内膜完全修复

C.产后7天子宫降至骨盆腔内,腹部检查不易触及

D.产后7天宫颈内口关闭

E.产后3周宫颈恢复到未孕状态

正确答案:D


门脉高压的特异性表现是

A.腹腔积液

B.脾肿大

C.脾功能亢进

D.侧支循环开放

E.肝掌,蜘蛛痣

正确答案:D


对于慢性肾盂肾炎的患者经系统治疗后,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的

A.停药后,复查尿常规和细菌培养

B.寻找尿路梗阻等不利因素

C.多饮水、定时排尿

D.增加营养、提高免疫功能

E.大剂量抗生素联合作用

正确答案:E


王某,4岁。玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸入切口将棋子捅出。王某的生命虽得救,但伤口感染。经抗感染治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于

A.违规操作,构成医疗事故

B.非法行医,不属于医疗事故

C.超范围执业,构成医疗事故

D.见义勇为,不构成医疗事故

E.在紧急情况下抢救垂危患者的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故。

正确答案:E


患者,男性,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:会阴阴囊明显肿胀,尿管不能插入,其最佳的处理方法( )

A.立即施行尿道修补

B.以金属导尿管导尿

C.行尿道会师

D.耻骨上膀胱造瘘

E.施行尿道修补和引流积血尿外渗

正确答案:E